Узловая меланома

На приём обратился мужчина старше 70 лет.
Его беспокоит образование в области ключицы слева. Со слов пациента существует более 10 лет, но последний год стало заметней расти над поверхностью кожи.
Данное образование обращает на себя внимание уже при клиническом осмотре, без специальных приборов.
🔍При дерматоскопии структуры неспецифичные, так как могут встречаться как в Меланоме кожи, так и пигментной форме Базальноклеточного рака кожи.
Последний вариант был бы более благоприятным для здоровья….

Отправила к хирургу-онкологу на удаление.
🔬 Результат гистологии:
Узловая меланома кожи шеи, уровень инвазии по Кларку IV, толщина по Бреслоу 3,8 мм, без изъязвления.
Далее отправила пациента к онкологу, так как не имею права заниматься дальнейшей диагностикой и лечением пациента с установленным диагнозом.

‼️Но, что ещё важного, у пациента на коже спины и голени имеются еще 2 подозрительных образования, одно подозрительно на базальноклеточный рак, другое на меланому, поэтому помимо дополнительных методов исследования (УЗИ, КТ и тд…), в планах - удаление остальных очагов и гистологическая верификация.
___________________________
Узловая (нодуляpная) меланома характеризуется первично вертикальным ростом и считается самым неблагоприятным❗️в плане прогноза типом опухоли. Узловой вариант меланомы представлен чаще всего плотным узлом.
Вот такой необычный случай из моей практики.